截肢患者注意事項(xiàng)
當(dāng)您的肢體因?yàn)閲?yán)重的外傷、疾病等原因經(jīng)醫(yī)師審慎評(píng)估后必須接受截肢手術(shù)時(shí)后，您將會(huì)面臨部份肢體功能喪失、幻肢痛、需要進(jìn)行康復(fù)及義肢裝配等問題，在此提供一些截肢病患者注意事項(xiàng)，希望能協(xié)助您對(duì)截肢后的康復(fù)有所了解并能早日康復(fù)，重返工作崗位。
一般截肢的部位取決于肢體受傷的程度及該處血液循環(huán)的情形，在可能的范圍醫(yī)師將盡量保留關(guān)節(jié)的功能與適合裝配義肢的長度。手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可于患肢下方墊枕頭，減輕腫脹，24小時(shí)后即應(yīng)移去枕頭，以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形。適當(dāng)使用彈性繃帶包扎殘肢，以預(yù)防腫脹包扎時(shí)松緊應(yīng)適宜，壓力要平均，且要使末端壓力大于近心端壓力，以免妨礙血液循患。每天松開至少兩次，以便清潔及觀察皮膚狀況，有無發(fā)紅、破皮等。彈性繃帶應(yīng)每天清洗，并用手?jǐn)D干攤平于陰涼處晾干。彈性繃帶使用應(yīng)持續(xù)半年或直到患肢成型適合裝置義肢的形狀。
手術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)越早開始越好，手術(shù)后第一天即可開始健肢與患肢運(yùn)動(dòng)。情況允許可安裝即時(shí)假肢或用氣囊假肢作訓(xùn)練。康復(fù)運(yùn)動(dòng)每天至少二次，每項(xiàng)做15次，具體依個(gè)人情況逐漸增加。
以下肢為例，為了預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、變形而延遲義肢裝配時(shí)間，應(yīng)隨時(shí)維持正確姿勢(shì)。1．站立時(shí)骨盆應(yīng)保持水平位置。2. 患肢應(yīng)盡量保持向內(nèi)收及自然伸直姿勢(shì)。3. 同一坐姿或坐輪椅每次勿連續(xù)超過一小時(shí)。
應(yīng)禁忌的姿勢(shì)有：1.不要放枕頭在膝關(guān)節(jié)之下。2.坐輪椅時(shí)不要彎曲殘肢。3.躺著時(shí)不要彎曲殘肢。4.不要將殘肢垂放在床沿。5.不要放枕頭在二條大腿之間。6.不要使脊椎彎曲。7.半坐臥時(shí)不要在臀部墊枕頭，以免殘肢翹起。
還有患者可能會(huì)出現(xiàn)幻肢感和患肢痛，即截除的肢體仍有存在的感覺并存在疼痛，當(dāng)您手術(shù)后出現(xiàn)幻肢感與幻肢痛是正�，F(xiàn)象，不用擔(dān)心，通常在數(shù)周或裝完義肢后會(huì)慢慢消失。術(shù)后直視患肢，待傷口許可后可開始輕拍患肢，每天1～2次，每次10～15分，并逐漸增加拍打次數(shù)和力量，以及彈性繃帶的正確使用，皆可緩解幻肢感與幻肢痛。待傷口完全愈合穩(wěn)定后4～6周，經(jīng)醫(yī)師認(rèn)可即可進(jìn)行永久性假肢裝配事宜。
截肢患者出院回家后應(yīng)注意：1.注意患肢正確擺放姿勢(shì)。繼續(xù)使用彈性繃帶包扎患肢，并遵守包扎原則。 2.注意截肢部位的衛(wèi)生，應(yīng)用濕毛巾擦拭、拍打癢處，避免自行涂擦藥膏或用手抓。3.超過24小時(shí)不穿義肢時(shí)，應(yīng)綁彈性繃帶。4.避免體重過重。5.如體重改變或成長中的小孩暫不裝永久性義肢。6.義肢有損壞或不合時(shí)需隨時(shí)修護(hù)。 7.每天仍應(yīng)檢視截肢端是否有起水泡、破皮等情況。8.堅(jiān)持康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
